发布日期:2026-03-30 11:45 点击次数:68
前几天去病院给家里东说念主拿药,大夫告诉我,“医保没药”,病院药房没药了,下个月才有。
我挑升多问了一下为什么。大夫告诉我,这种情况时有发生。价钱或轨制转折时,就会青黄不接。总之,不是供应出了问题,而是东说念主为问题。
药没了,那就只可私费去买了。赶到一家诊所,挂号,开处方,掏钱,买药。这家诊所和厂家关连密切,我问,是供货跟不上吗?大夫告诉我,不是。

外购的药,医保虽然不保,相称于我多掏500,医保少支付500。
我合计这事逻辑不对。这个问题也比集采影响更大。
既然病在国度医保同意支付限度,病院没药,并不是医保不报销的情理。这不是我变成的,不是我的包袱,我不应该被拒付。即便病院没药,我拿着大夫的处方自购,医保也应该给我报销。因为医保同意的对象是“给国民治病”,而不是一居品体的病院的药房里有什么药。
打个比喻,你买了车险,车出事了,修理厂没配件,那么,保障公司就不错拒付吗?保障公司这样告诉你,你详情会跳起来。但为什么到了医保这里,就一切静暗暗呢?
保障业务的基本界说便是:达到赔付圭臬就应支付。保障公司筹画贫穷,不错涨保费,也不错减弱赔付限度,但圭臬一朝竖立,就应该是一个硬敛迹。这是任何保障公司的竣工底线。哪家公司冲破这个底线,详情会成为一个大新闻。
对医保来说,要么不进医保,进了就要支付。病院没药,不是不报销的情理。搞这种“支付软敛迹”,行为不放在明面上,就会生息践诺上的、有益的、方式百出的拒付。
现时许多抗癌药,纳入了医保限度,但许多癌症患者发现,病院买不到,临了仍是唯有自购、私费。还有一个征象便是,一些病院年底不收手术病东说念主。

这些征象,很大一个原因便是,控费。病院的医保总报销额度超了,就得自行承担,以致让大夫承担,病院不是白痴,当然就不进这些药,不作念手术。唯有找熟东说念主才行,没熟东说念主的东说念主,就只可私费,草率作念不了手术。这无形又把医保分了脉络,东说念主分了三六九等。
看起来是病院行为,但践诺上是医保拒付。明明该付,但却不错无包袱拒付。这还算什么保障呢?那些尊容的同意呢?
《我不是药神》有个光明的收尾。不可名不副实。不可圭臬很高,宣传很好意思,临了,支付时却打扣头。这个显明不对理,回击保障行业底线的征象,该转换了。起码,总该有个说法吧?


沪上豪车炸街,不是为国,是赶客,是向庸俗东说念主炫富
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